El pasado martes 10 de octubre se realizó, en la Universidad Javeriana, uno de los últimos encuentros del ciclo de debates por la Alcaldía de Cali. Cuatro de los candidatos expusieron sus ideas y propuestas respecto a temas como la salud mental, la seguridad alimentaria y el tratamiento y prevención de enfermedades crónicas.

Por: Fidel Valencia Robles
Estudiante de Licenciatura en Literatura, Univalle

Por: Sofía Londoño Galeano
Comunicadora social y periodista
Estudiante de Licenciatura en Lenguas Extranjeras, Univalle

Al debate solo asistieron cuatro candidatos: Deninson Mendoza – independinte –, Heriberto Escobar – partido Gente en Movimiento –, Miyerlandi Torres – Un renacer para Cali – y Wilfredo Pardo – Liga Gobernantes Anticorrupción –. De este grupo de candidatos es probable que ninguno alcance la Alcaldía de Cali, según la última encuesta realizada por La Silla Vacía, que pone en primer lugar a Alejandro Eder con 30.4% y en segundo lugar a Roberto Ortíz con 24.7%. El debate, centrado en problemáticas referentes a la salud, el bienestar y la seguridad del sistema alimentario distrital, dio la oportunidad a los candidatos de exponer algunas de sus propuestas respecto a estas temáticas, aunque fuese de manera somera y resumida, no solo por el poco tiempo que tenían para explicar y replicar, sino por la capacidad discursiva de la que no todos los candidatos gozaban. El encuentro tuvo dos macro bloques: salud y bienestar, y seguridad alimentaria. Por cada bloque se hicieron preguntas individuales a los candidatos y se terminaba la ronda con preguntas rápidas de sí y no.

El primer bloque a tratar fue la atención en salud, tema neurálgico en nuestra ciudad, debido a los altos índices de enfermedades crónicas, infecciosas y causadas por malnutrición que se presentan. Según el observatorio Cali cómo vamos, durante el año 2022 murieron 1.286 personas por enfermedades infecciosas y parasitarias, y casi 500 personas por diabetes. Estas cifras no solo denotan la necesidad de asistencia, sino de prevención y control.

El debate comenzó incitando al candidato Wilfredo Pardo a ofrecer, en términos de control prenatal, otras alternativas distintas a la estrategia del Hospital Padrino, una alianza público-privada entre la Secretaría de Salud y clínicas como la Fundación Valle de Lili (centro de alta complejidad), que brindan asistencia a establecimientos médicos de mediana o baja complejidad. Al respecto, el ingeniero solo planteó que se debía acabar con la corrupción, realizando auditorías y control desde la Alcaldía. Sus otras intervenciones estuvieron orientadas hacia el mismo concepto: lograr el correcto funcionamiento de las entidades públicas erradicando el robo de recursos. Agregó, además, que las casas y propiedades del narcotráfico debían ser convertidas en centros de rehabilitación para personas con adicciones. En las preguntas rápidas de salud respondió que respalda el aborto seguro y que no aprobaría el uso de cannabis medicinal; también señaló que eliminaría las EPS de ser el caso, pero que no está de acuerdo con la prestación de salud para migrantes indocumentados.

Por su parte, la exsecretaria de salud, Miyerlandi Torres, trató el tema de la salud sexual y reproductiva como un asunto de cobertura universal, por lo que propuso una bolsa de salud pública para que llegue a los territorios, las comunidades y los colegios. Se refirió a la cobertura sectorizada y a las amplías brechas sociales que perpetúan la violencia. Y es que en Cali se hace necesario hablar de salud sexual y reproductiva desde la prevención, ya que según Cali cómo vamos, 28,5% de los embarazos son adolescentes. La candidata también habló de la salud mental como situación que debe manejarse de manera integral desde todas las esferas, y que –en muchos casos – esta tiene relación con las adicciones. Propuso que las fundaciones que hoy son privadas y prestan servicios de rehabilitación, puedan ser parte del esquema de atención para personas con problemas de adicción, y que estos lugares sirvan, a su vez, para brindar acompañamiento a las familias. En la ronda de preguntas rápidas se mostró de acuerdo con el uso del cannabis medicinal y con garantizar el derecho al aborto seguro; sin embargo, expresó que no suprimiría las EPS.

Según el observatorio Cali cómo vamos, durante el año 2022 murieron 1.286 personas por enfermedades infecciosas y parasitarias, y casi 500 personas por diabetes. Estas cifras no solo denotan la necesidad de asistencia, sino de prevención y control.

Al candidato Heriberto Escobar le correspondió tratar la salud mental ligada a la tasa de suicidios. Para esto, dejó en claro que lo principal – aparte de la articulación con la nueva reforma a la salud del Gobierno nacional – sería promover los valores desde la familia y el hogar, promoviendo el respeto y la tolerancia. En las preguntas rápidas se mostró de acuerdo con el uso del cannabis medicinal, respondió que sí garantizaría el aborto en su gobierno, y que no está de acuerdo con la eliminación de las EPS, pero que sí lo está con la reforma.

El candidato Deninson Mendoza enfocó su respuesta a la prevención de enfermedades crónicas e isquémicas, por lo que propuso la fusión de las ESE (Empresas Sociales del Estado) oriente y suroriente, que estaría enfocada en la pediatría y control prenatal, garantizando una atención más fluida y menos burocrática. Así mismo, resaltó la conexión de la prevención con el deporte. En las preguntas rápidas se mostró de acuerdo con el uso del cannabis medicinal, el aborto, la reforma a la salud, la eliminación de las EPS y que la ciudad garantice la atención a personas migrantes sin documentación en regla.

El segundo bloque del debate estuvo orientado a la seguridad alimentaria. Cali es una ciudad afectada por la malnutrición. Según el Perfil del sistema alimentario de Cali, ciudad-región (2021), más de la mitad de los hogares caleños (51.3%) no tienen seguridad alimentaria, es decir, no tienen garantizado el acceso a alimentos en la cantidad y en la calidad adecuada. Esta situación deriva en una malnutrición que a su vez tiene tres aristas:  la desnutrición, la deficiencia de vitaminas y minerales y la obesidad. La mala alimentación tiene relación directa con enfermedades crónicas no transmisibles y son la mayor causa de consultas médicas. Toda vez que afecciones como la diabetes y la hipertensión son las responsables de un gran porcentaje de consultas al sistema de salud (74.5%). Hecho que redunda en altos costos para la productividad de la ciudad y para el sistema de salud que, de por sí, es poco eficiente para cubrir las necesidades de la población.

También ocurre que una buena parte de los caleños no tiene acceso a las tres comidas diarias porque no cuentan con la capacidad económica. La incertidumbre laboral es el mayor obstáculo para una buena alimentación, ya que solo pueden comprar alimentos en poca cantidad y de bajo costo, lo que muchas veces significa mala calidad. Pero, mientras buena parte de los caleños no tienen una nutrición apropiada, miles de toneladas de alimentos se desperdician. De acuerdo al Perfil del sistema alimentario de Cali, ciudad-región (2021) a diario se desperdiciaron 219 toneladas de comida en 2015, lo que generó un impacto en la economía, en el medioambiente y en la salud de la población.

Según el Perfil del sistema alimentario de Cali, ciudad-región (2021), más de la mitad de los hogares caleños (51.3%) no tienen seguridad alimentaria, es decir, no tienen garantizado el acceso a alimentos en la cantidad y en la calidad adecuada.

Hay que tener en cuenta que Cali es una ciudad-región, por lo tanto, debe abordarse como un centro conurbano de consumo donde se tenga en cuenta a los municipios aledaños. Una particularidad de nuestra ciudad es que solo produce el 1% de la comida que consume, lo que nos pone a depender de otras regiones del territorio nacional e, incluso, de las importaciones internacionales. Por lo anterior, es imperativo analizar el panorama del sistema alimentario actual para construir estrategias que permitan una mejor distribución, mejores dietas y una producción local de alimentos. Con respecto al tema, los candidatos propusieron alternativas para mitigar la problemática desde sus gobiernos.

Mendoza propuso una Subsecretaría de Agricultura que tuviese acceso a alta tecnología para evaluar las tierras y su producción; también señaló la importancia de establecer una conexión entre la galería de Santa Helena y Cavasa (Central de abastecimiento del Valle del Cauca ubicada en Candelaria). Por su parte, Escobar planteó el aumento de los comedores comunitarios y habló de la situación del monocultivo de caña. Al respecto, encontramos que el 70% de las tierras municipales son rurales, pero en su mayoría están compuestas de terrenos quebrados y laderas, de los cuales, una porción significativa pertenece al Parque Nacional Natural y a la Reserva Forestal.  La poca tierra plana está sembrada con el monocultivo de la caña. Por ende, incrementar la producción local de alimentos es una tarea difícil, ya que eso implicaría tocar, con mucho ingenio, a algunas vacas sagradas regionales y, más aún, si tenemos en cuenta que dichas vacas tienen candidatos al primer cargo de la ciudad. Entre tanto, Torres habló de la articulación con las huertas comunitarias y el enlace que debe hacerse con las cadenas productivas de la zona rural. Así mismo, aseguró que el PAE (Programa de Alimentación Escolar) debe ser altamente controlado. Finalmente, Pardo se refirió a que los alimentos deben ser procesados ecológicamente para asegurar una dieta especializada; de nuevo propuso quitarles los predios a los narcotraficantes de la región y aprovecharlos para la agricultura.

…mientras buena parte de los caleños no tienen una nutrición apropiada, miles de toneladas de alimentos se desperdician. De acuerdo al Perfil del sistema alimentario de Cali, ciudad-región (2021) a diario se desperdiciaron 219 toneladas de comida en 2015, lo que generó un impacto en la economía, en el medioambiente y en la salud de la población.

En las preguntas rápidas, todos los candidatos se mostraron de acuerdo con el fortalecimiento y aumento de los comedores comunitarios, las huertas urbanas comunitarias, el subsidio de alimentos para los más desfavorecidos y la sanción por no separación de los residuos en los hogares. En cuanto a la regulación de venta de comidas rápidas, incluso cuando esta puede significar una afectación a la economía, todos estuvieron de acuerdo, a excepción de Torres.

A todo lo dicho sobre el sistema alimentario de Cali, hay que sumarle una arista: la dificultad en la recolección de datos para tener un panorama preciso. Las zonas más afectadas por la malnutrición son sectores donde el Estado casi nunca pone sus ojos y, por lo tanto, son susceptibles, en algunos casos, a las problemáticas de inseguridad, lo que dificulta la realización de encuestas.  Son zonas que sólo se vuelven visibles cuando estamos en época electoral. Entonces, sus dificultades se convierten en temas de debates en universidades ubicadas en barrios donde el problema de la malnutrición es poco más que un tema de oídas.

Es preciso plantear una solución integral para esas comunidades y, para eso, es necesario el conocimiento detallado de la situación. De ahí que sean vitales las estrategias de acopio de información permanente que permitan leer mejor la situación y así poder identificar los problemas y, porque no, oportunidades para hacer de Cali una ciudad-región con un sistema alimentario más equitativo y eficiente. Esperamos que quien gane las próximas elecciones ponga la salud, el bienestar y el sistema alimentario, en un lugar central dentro de sus prioridades gubernamentales y, por supuesto, que no solo sea en el discurso, sino también en el presupuesto.